Page content
Psychiatrische patiënten
Aard van de aandoening:
Met de term ‘psychiatrische patiënt’ wordt gedoeld op een persoon met een afwijkend, slecht aangepast of ’abnormaal’ gedrag, waardoor gesproken kan worden van een psychische of psychiatrische stoornis of psychopathologie. In de
tandheelkunde kan dit leiden tot schade aan de mondgezondheid ten gevolge van langdurige vermijding en slechte behandelbaarheid, uiteenlopende aandoeningen of ziekten en het gebruik van voor de mondgezondheid schadelijke
medicatie.
Tandheelkundig gezien kunnen psychiatrische patiënten problemen hebben met het verzorgen van hun mond, die (ook met hulp) niet of onvoldoende is, hetgeen kan leiden tot uitgebreide cariës en parodontopathieën. Ook kan er sprake
zijn van uitgebreide schade aan het gebit ten gevolge van een schadelijke aandoening of gewoonte (voorbeelden zijn boulimia nervosa, anorexia nervosa en zelfmutilatie) met als gevolg uitgebreid verlies van gebitselementen of
uitgebreid verlies van gebitsmateriaal (erosie). Medicijnen van een psychiatrische patiënt kunnen aanleiding geven tot een droge mond (hyposialie) en uitgebreide cariës als gevolg.
Doel van de behandeling:
Het doel van de tandheelkundige behandeling is het bieden van een orale functie die zo gezond en fysiologische mogelijk is, waarbij zowel in functioneel als in esthetisch opzicht voldoende oraal comfort wordt geboden. Dit in
overeenstemming met de wensen/verwachtingen van de patiënt (begeleider of familie). Bij iedere patiënt zal dus een afweging moeten worden gemaakt die zal leiden tot een individueel zorgplan.
Wijze van behandelen:
Multidisciplinaire diagnostiek en behandeling door een tandarts en eventueel een psycholoog, indien mogelijk (een deel van de) behandeling onder lachgassedatie of zo nodig onder algehele anesthesie, in samenwerking met een
anesthesioloog.
Tijdsbesteding/kosten:
Er zijn geen standaard behandelingen voor patiënten met psychiatrisch problemen. Restauratieve behandelingen vinden onder gecompliceerde omstandigheden plaats en tijdbesteding en kosten zijn vooraf niet voorspelbaar.